Epidemiologia & Prevenzione anno 30(4-5) luglio-ottobre 2006 Supplemento

Introduzione ai metodi di risk adjustment nella valutazione comparativa degli esiti

Introduction to risk adjustment methods in comparative evaluation of outcomes

A cura di: Massimo Arcà, Danile Fusco, Anna Patrizia Barone e Carlo Alberto Perucci

Epidemiol Prev 2006; 30(4-5) Suppl: 1-48 (PUBMED)

3

Indice/Contents

   
5

Riassunto/Summary

   
7

Introduzione/Introduction

   
7

Studi sperimentali e studi osservazionali
Experimental and observational studies
 
7 Confondimento negli studi osservazionali
Confounding in observational studies
 
8 Identificazione e controllo del confondimento
Identifying and contro!!ing confounding
   
11

Risk adjustment/Risk adjustment

   
11 La misura della gravità
Severity measure
 
11 Score prognostici
Prognostic scores
13 Modelli predittivi preconfezionati
Severity measures based on "pre-defined" predictive models
 
14 Approccio empirico
Severity measures based on an "empirical" approach
 
16 Uso della misura di gravità per il risk adjustment
Use of the severity measure for risk adjustment
 
16 Analisi stratificata
Stratified analysis
 
16 Standardizzazione indiretta
Indirect standardization
 
17 Esempio 1 Costruzione di una misura di gravità con un approccio empirico
Example 1 Constructing a severity measure based on an emPirical approach
 
   
20 Esempio 2 Standardizzazione indiretta
Example 2 Indirect standardization
 
20
Standardizzazione diretta
Direct standardization

21 Esempio 3 Standardizzazione diretta
Example 3 Direct standardization
 
22 Esempio 4 Change-in-estimate
Example 4 Change-in estimate
 
22 Identificazione e trattamento della modificazione di effetto
ldentification and management of effect modification
 
23 La precisione delle stime
Precision of estimates
 
24 Esempio 5 Trattamento della modificazione d'effetto con approccio empirico
Example 5 Managing effect modification with an empirical approach
 
28 Esempio 6 Quantificazione della precisione delle stime
Example 6 Quantifying the precision of estimates
 
29 Confronti multipli
Multiple comparisons
 
30 Esempio 7 Confronti multipli
Example 7 Multiple comparisons
 
36 Esempio 8 Confronti multipli con ipotesi di modificazione di effetto
Example 8 Multiple comparisons with effect modification hypothesis
 
41 Altri modelli utilizzabili per il risk adjustment
Other modefs used for risk adjustment
   
43

Conclusioni/Conclusions

   
45

Riferimenti bibliografici/References